كيف يتجنب أطباء الأمراض المعدية الإصابة بالمرض

تعتبر الإسفنجة موطنًا مثاليًا تقريبًا للجراثيم: فهي رطبة ودافئة ومرصعة بجزيئات الطعام، وتجلس بجوار المنضدة حيث وضعت الدجاج النيئ للتو. يقول كيلي ستوري، الأستاذ المساعد السريري في كلية الصحة العامة بجامعة نيفادا، رينو، والمتخصص في الطب الوقائي البيطري: “إن الإسفنج ومناديل الأطباق المبللة جيدة حقًا في نمو البكتيريا”. روتينها: اشطفي إسفنجتها حتى لا تخرج أي بقايا طعام، ثم ضعيها في الميكروويف لمدة 20 ثانية. فقط تأكد من أنها مبللة. وتقول: “إذا فعلت ذلك عندما يكون الجو جافًا جدًا، فيمكنك إشعال حريق”.

يقوم معظم الناس بتنظيف أسنانهم لمنع تسوس الأسنان. توريس تنظف فرشاتها لمنع العدوى.

وتقول: “ما لا يقل عن 25٪ من حالات العدوى التي أراها مرتبطة بأمراض الأسنان”. وإليك السبب: كل يوم، تدخل كميات صغيرة من البكتيريا إلى مجرى الدم، ويقوم الجهاز المناعي الصحي بالتخلص منها دون أن تلاحظ ذلك. التجاويف وأمراض اللثة تغير المعادلة. فهي تسمح لمزيد من البكتيريا – والبكتيريا الأكثر عدوانية – بالتسرب إلى الدم، وهو ما يصفه توريس بأنه “الطريق السريع لجميع أعضائك”. وتقول إنه في بعض الحالات، يمكن للأطباء تتبع العدوى إلى الفم لأن البكتيريا المعنية لا تعيش في أي مكان آخر.

وهذا يجعل تنظيف الأسنان بالفرشاة أكثر بكثير من مجرد نفس منعش. يقول توريس: “إن الشطف وحده لن يحل محله، لأنك تحتاج حقًا إلى تلك الفرشاة الميكانيكية لتحطيم طبقة البكتيريا تلك”. وتقول إن المستشفيات بدأت في علاج العناية بالفم الأساسية كشكل من أشكال الوقاية من العدوى، وهذا سبب مقنع جدًا لأخذ الأمر على محمل الجد في المنزل أيضًا.

يجب أن تكون سجادة الحمام الخاصة بك خارج الحوض قابلة للغسل، وتعليقها لتجف بين الاستخدامات، وإلقائها في الغسيل مرة واحدة في الأسبوع تقريبًا. يقول روبرتس: “نحن لا نترك الأشياء المبللة على الأرض، لأن هذا أمر مقزز”. يمكن لبساط الحمام الرطب أيضًا أن ينقل قدم الرياضي من شخص إلى آخر.

أما بالنسبة للسجادة القديمة الملفوفة حول قاعدة المرحاض؟ سوف يتخلص روبرتس منه تمامًا. لا تصمد البطانات المطاطية جيدًا في كثير من الأحيان أثناء الغسيل، مما يعني أنه ربما لا يتم تنظيفها تمامًا كما ينبغي. وتقول: “خاصة إذا كان لديك أطفال، فإنهم لا يهدفون بشكل جيد”. “لديك دفقات نارية.” وبعبارة أخرى: لا ينبغي أن يمتص أي شيء حول المرحاض أي شيء.

الأحذية تلتقط أكثر بكثير من الأوساخ. تمت مشاركة كل رصيف مع أشخاص آخرين وحيواناتهم الأليفة وأي شيء آخر مر عبره. يفضل الدكتور سيزار ج. فيغيروا أورتيز، أخصائي الأمراض المعدية في مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان في نيويورك، عدم تتبع أي من ذلك عبر الطوابق حيث تمشي عائلته ويقضي وقتها، لذلك يتم خلع الأحذية عند الباب.

وظيفته تعزز هذه العادة. يتم تنظيف المستشفيات بدقة، ولكن هناك دائمًا “خطر جلب مسببات الأمراض معك على حذائك”، كما يقول.

قبل وصول الضيوف، يقوم معظم الناس بمسح العدادات. يعتقد تشين هونغ أنه يجب عليهم إيلاء المزيد من الاهتمام للهواء. يقول: “أنا أحترم الهواء أكثر من الأسطح”. “من المحتمل أن تحصل على ضجة أكبر عندما تفكر في التهوية.”

الحل الذي توصل إليه بسيط: اكسر النافذة. ويضيف أنه إذا كان مكيف الهواء قيد التشغيل، فتأكد من أنه يجلب الهواء الخارجي النقي بدلاً من إعادة تدوير نفس الهواء الداخلي طوال المساء.

حتى أطباء الأمراض المعدية لا يمارسون دائمًا نظافة اليدين بشكل مثالي. شاهد غريفين زملاءه يتسابقون خارجًا من دورة المياه العامة لأنهم كانوا على وشك تفويت محاضرة في أحد المؤتمرات. ويقول: “إنهم حريصون جدًا على العودة لأنهم يفتقدون المحاضرة مهما كانت، كما أنهم لا يقومون بنظافة الأيدي بشكل صحيح”. “حتى الأشخاص الذين يجب أن يعرفوا بشكل أفضل يسارعون إلى الخروج.”

وعندما يغسل الناس أيديهم، فإنهم غالبًا ما يتعجلون في ذلك أيضًا. يقول غريفين (غيره): “لا أحد يغني” Twinkle، Twinkle، Little Star “لتحديد الوقت بنفسه”.

وقاعدته الأخرى هي معرفة متى يتغلب الماء والصابون على المطهر. (دائمًا بشكل أساسي.) معقم اليدين الذي يحتوي على الكحول لا يقتل كل شيء: نوروفيروس – وهو بكتيريا معدية شديدة العدوى تسبب العديد من حالات تفشي السفن السياحية – مقاوم بشكل خاص. ومع ذلك، يحافظ الماء والصابون على سلامتك، لذلك إذا كان شخص ما من حولك يتقيأ أو يعاني من الإسهال، كما يقول غريفين، توجه إلى الحوض.

ستبدو ستوري بسعادة غريبة بعض الشيء لتنقذ نفسها من نوبة جرثومة. تقول: “قد ينظر إلي شخص ما ويعتقد أنني مجنونة، لكنني سأستخدم الجزء السفلي من القميص، مثل ذيول قميصي”، أو حاشية سترة صوفية، أي شيء في متناول اليد، حول يدها عندما يتعين عليها لمس أسطح معينة.

إنها انتقائية عندما تفعل ذلك. ما يقلقها هو الأسطح التي يتم لمسها بشكل متكرر والتي تكون في الداخل وخارج الشمس: أزرار المصعد، وموزعات نافورة الصودا، ومقبض باب العيادة الطبية، على سبيل المثال. وإذا لمست أحد تلك الأسطح مباشرة، فإنها تنتظر حتى تتمكن من غسل يديها قبل لمس عينيها أو أنفها أو فمها.

قبل أن تقبل مكعب الجبن المجاني هذا، فكر في العربة التي تدفعها.

يقول روبرتس: “أفكر دائمًا فيما حدث لعربة البقالة قبل وصولك إلى هناك”. “شخص ما التقط دجاجًا نيئًا. التقط شخص ما المأكولات البحرية النيئة. وكل ذلك على العربة. إنه على المقبض.”

ثم يقدم لك شخص ما عود أسنان مع عينة. “من المفترض أن أرفع يدي عن هذه العربة القذرة ثم آخذ هذا الطعام وأضعه في فمي؟” تقول. “ليس هناك طريقة.”

في صالة الألعاب الرياضية، لا تقلق توريس بشأن سعال الشخص على جهاز المشي بقدر ما تشعر بالقلق من الأسطح التي يلمسها جلدها العاري. يمكن للمقاعد والحصائر وغيرها من المعدات المشتركة أن تؤوي جرثومة MRSA والفطريات مثل السعفة – حتى في أفضل صالات الألعاب الرياضية. تقوم بمسح المعدات قبل استخدامها، وليس بعد ذلك فقط، وإذا لم تكن هناك مناديل مطهرة متاحة، فإنها تضع منشفة بينها وبين المقعد.

دش غرفة خلع الملابس له قاعدة خاصة به. وتقول: “إنها هذه الأرضية الرطبة والرطبة، التي تتجول في غرفة تبديل الملابس، وتتجول حول الحمامات المشتركة”. “أوصي دائمًا بإحضار زوج من الصنادل.” تعتبر فطريات القدم مصدر القلق الأكبر، وقد يكون من الصعب جدًا التخلص من بعض أنواع العدوى.

معظمنا يصل بشكل غريزي إلى المطهر بعد جرح إصبعه. يتوجه تشين هونغ إلى الحوض بدلاً من ذلك. ويقول: “الأهم هو شطفه جيداً بالماء الجاري والصابون، وهو أكثر أهمية من المطهرات العدوانية”. المطهرات لا تقتل كل شيء، لكن المياه الجارية يمكن أن تطرد الجراثيم فعليًا قبل أن تتاح لها فرصة التسبب في المشاكل.

يتلخص تفكيره في فكرة واحدة بسيطة. يقول تشين هونغ: “إن تشغيل الأشياء أفضل من الأشياء الراكدة”. “نصاب بالعدوى عندما تكون الأشياء في حالة ركود وليس في حالة حركة.” وهذا هو نفس السبب الذي يجعل المياه الراكدة تصبح أرضًا لتكاثر البعوض.

لا يغادر توريس أبدًا لقضاء عطلة نهاية الأسبوع في بلد القراد دون تعبئة زوج من الملقط. وتعترف بأن الأمر قد يبدو مبالغًا فيه، ولكن بعد سنوات من علاج الأمراض المنقولة بالقراد، أصبح الأمر أمرًا طبيعيًا. وتقول: “هذا أمر غير معتاد بعض الشيء، ربما لا يفعل زملائي هذا، ولكن عندما أذهب بعيدًا لقضاء عطلة نهاية الأسبوع، أحزم دائمًا ملاقطًا”.

وفي هذه الأيام، يعني ذلك جزءًا كبيرًا من البلاد: الشمال الشرقي، والغرب الأوسط، والجنوب، وأجزاء من الساحل الغربي. بعد قضاء الوقت في العشب الطويل أو المناطق المشجرة، قم بفحص القراد لكامل الجسم، مع إيلاء اهتمام خاص للأماكن التي يحبون الاختباء فيها، مثل تحت الذراعين وخلف الركبتين.

إنه مهم أكثر مما قد تعتقد. يقول توريس: “معظم الأشخاص الذين يصابون بمرض لايم أو الأمراض المنقولة بالقراد لا يتذكرون تعرضهم للدغة القراد أو رؤية القراد على الإطلاق”. كما أنها حريصة على مكافحة القراد لمحاولة الوقاية من متلازمة ألفا غال، وهي الحساسية الناجمة عن القراد تجاه اللحوم الحمراء والتي أصبحت شائعة بشكل متزايد.

يعتبر رذاذ الحشرات من العناصر الثابتة في حقيبة سفر تشين هونغ. يقول: “أنا أحترم البعوض”. “إنهم في الواقع يقتلون عددًا أكبر من الناس مقارنة بأي حيوان آخر.” إنه موسم غرب النيل، وتستمر حمى الضنك في توسيع نطاق وصولها إلى أجزاء جديدة من الولايات المتحدة، لذلك يسافر مع طارد الحشرات كأمر طبيعي.