توصلت دراسة إلى أن لاعبي الدوري الوطني لكرة القدم الأمريكية أكثر عرضة للوفاة بسبب أمراض الدماغ بأربع مرات –

وجدت دراسة جديدة أن لاعبي الدوري الوطني لكرة القدم أكثر عرضة للوفاة بسبب أمراض التنكس العصبي بأربع مرات مقارنة بعامة السكان. وكشفت الدراسة الأترابية التي شملت ما يقرب من 20 ألف لاعب في الدوري الوطني لكرة القدم الأمريكية أنه على الرغم من انخفاض معدل الوفيات بين اللاعبين في المتوسط ​​مقارنة بالمعدلات الوطنية، إلا أنهم كانوا أكثر عرضة للوفاة بسبب التنكس العصبي بأربعة أضعاف. تم نشر نتائج البحث الذي أجراه Mass General Brigham، جامعة بوسطن، ومؤسسة Concussion & CTE في مجلة eClinicalMedicine.

وقال دانييل دانيشفار، المؤلف المشارك الأول والأستاذ المشارك في كلية الطب بجامعة هارفارد ورئيس قسم الطب الطبيعي وإعادة التأهيل في مستشفى سبولدينج لإعادة التأهيل: “هذا هو أوضح دليل على مستوى السكان لدينا على الإطلاق على أن لاعبي اتحاد كرة القدم الأميركي يموتون بسبب أمراض التنكس العصبي بمعدلات حقيقية وأعلى بشكل ملموس”. “توضح هذه الدراسة أنه عند النظر إلى الرياضيين الذين لعبوا في إحدى مباريات اتحاد كرة القدم الأميركي، بما في ذلك ما يقرب من 20 ألف لاعب، عبر كل سبب رسمي للوفاة، فإن النتيجة هي نفسها: يموت لاعبو اتحاد كرة القدم الأميركي بسبب الخرف ومرض باركنسون ثلاث إلى أربع مرات أكثر مما ينبغي.”

تؤثر الأمراض التنكسية العصبية، مثل الخرف أو التصلب الجانبي الضموري أو مرض باركنسون، على عشرات الملايين من الأشخاص في جميع أنحاء العالم. عادةً ما يكون العمر أكبر عامل خطر للإصابة بالأمراض التنكسية العصبية، لكن الدراسات كشفت أن الأفراد الذين يتعرضون بشكل متكرر لصدمات الرأس – مثل لاعبي كرة القدم المحترفين – لديهم أيضًا نسبة أعلى من الإصابة بالأمراض. وفي أكبر دراسة جماعية بأثر رجعي حتى الآن، نظر الباحثون في السجلات الصحية لـ 19824 لاعبًا في الدوري الوطني لكرة القدم الأمريكية الذين تنافسوا بين عامي 1960 و2019 لتحديد مدى الارتفاع الدقيق.

ووجد الباحثون أن اللاعبين لديهم معدل وفيات أقل لجميع الأسباب، ولكن معدل الوفيات الناجمة عن التنكس العصبي أعلى بنحو أربعة أضعاف، بما في ذلك الخرف الناجم عن جميع الأسباب (أعلى بـ 3.8 مرات) ومرض باركنسون (أعلى بـ 3.88 مرات). عند أخذ عوامل الخطر المعروفة الأخرى في الاعتبار، كانت الوفيات الناجمة عن التنكس العصبي أعلى بثلاث مرات بين اللاعبين مقارنة بعامة السكان.

وكانت الزيادة أكثر أهمية بالنسبة للاعبين الشباب في اتحاد كرة القدم الأميركي. أولئك الذين ماتوا قبل سن الستين كان لديهم زيادة في معدلات الوفاة بسبب التنكس العصبي بأكثر من 12 ضعفًا مقارنة بعامة السكان. كان لدى اللاعبين الذين لديهم مسيرة مهنية أطول (خمسة مواسم أو أكثر) ما يقرب من ضعف خطر الوفاة بسبب التنكس العصبي مقارنة بأولئك الذين لديهم مسيرة مهنية أقصر (من واحد إلى أربعة مواسم)، مما يعزز العلاقة بين الجرعة والاستجابة بين سنوات اللعب ومخاطر أمراض الدماغ التي تم تحديدها في دراسات الاعتلال الدماغي المزمن (CTE).

وقال جيسي ميز، المؤلف المشارك في الدراسة، والمدير المساعد لمركز أبحاث مرض الزهايمر بجامعة بوسطن والمدير المشارك للأبحاث السريرية في مركز BU CTE: “إن الزيادة بمقدار أربعة أضعاف في معدلات الخرف الناتجة عن سبب بيئي مفترض هي زيادة هائلة – وتشير دراسات بنك الدماغ إلى أن الاعتلال الدماغي المزمن هو التفسير الرئيسي”. “لوضع ذلك في الاعتبار، فإن التعرض الثقيل للرصاص، والذي تم حظره في الطلاء والبنزين في الولايات المتحدة بسبب عواقبه العصبية والقلبية الوعائية، يؤدي إلى زيادة معدل الإصابة بالخرف بمقدار مرتين إلى ثلاث مرات ومعدل الوفيات بسبب القلب والأوعية الدموية بمقدار 1.5 مرة”.

تظهر الدراسة أن لاعبي اتحاد كرة القدم الأميركي لديهم معدل وفيات إجمالي أقل بكثير من عامة السكان على الرغم من معدلات الإصابة بأمراض التنكس العصبي المرتفعة بشكل كبير. كان لاعبو اتحاد كرة القدم الأميركي أقل عرضة للوفاة بسبب السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية والانتحار، مما يؤكد أن هؤلاء السكان يتمتعون بصحة أفضل بشكل عام، لكنهم لا يزالون يموتون بسبب أمراض الدماغ بمعدلات أعلى.

تقدم الدراسة أيضًا مفهومًا جديدًا يسمى تأثير الاختيار من خلال المرونة الرياضية للناجين (STARS) لشرح سبب ميل لاعبي اتحاد كرة القدم الأميركي السابقين إلى العيش لفترة أطول بشكل عام. ويشير تأثير النجوم إلى أن نفس الخصائص الجينية والبيئية والطبية والسلوكية التي تمكن الأفراد من أن يصبحوا رياضيين محترفين ــ مثل الأداء البدني والمعرفي الاستثنائي، والمرونة، والانضباط الذاتي، وانخفاض معدلات التدخين والأمراض والإصابات المبكرة الخطيرة ــ تساهم أيضا في البقاء على قيد الحياة بشكل عام لفترة أطول. وقد يؤدي التحصيل التعليمي العالي وتحسين فرص الحصول على الرعاية الطبية إلى تعويض آثار الحالات الصحية الأخرى في وقت لاحق من الحياة. هذه المزايا تجعل المعدلات المرتفعة للأمراض التنكسية العصبية أكثر إثارة للدهشة لأنه من المتوقع أن يكون لدى لاعبي اتحاد كرة القدم الأميركي معدلات أقل من أمراض الدماغ مقارنة بعامة السكان بسبب هذه المزايا الصحية.

مجتمعة، يشير تأثير STARS إلى أن الزيادة بمقدار أربعة أضعاف في أمراض التنكس العصبي الموجودة لدى لاعبي اتحاد كرة القدم الأميركي قد تقلل في الواقع من تمثيل العلاقة الحقيقية بين اللعب في اتحاد كرة القدم الأميركي وأمراض التنكس العصبي، حيث من المتوقع أن يكون لدى لاعبي اتحاد كرة القدم الأميركي معدلات أقل من أمراض الدماغ بنفس الطريقة التي يكون لديهم بها معدلات أقل من السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية. في الواقع، كانت الوفيات الناجمة عن أمراض التنكس العصبي أعلى بين الرياضيين الذين يميلون إلى الإصابة بعدد أقل من الأمراض المصاحبة؛ كان رجال الخطوط، الذين هم أثقل وزنًا بشكل عام، مع ارتفاع مؤشرات كتلة الجسم والأمراض المصاحبة ذات الصلة بما في ذلك توقف التنفس أثناء النوم، لديهم نصف معدل الوفيات بسبب الخرف بين غير رجال الخطوط.

يتم تشجيع لاعبي اتحاد كرة القدم الأميركي السابقين الذين يشعرون بالقلق بشأن صحة الدماغ أو خطر الإصابة بأمراض التنكس العصبي على طلب التقييم من الأطباء المتخصصين في أمراض التنكس العصبي. يمكن أن تسبب العديد من الحالات أعراضًا تشبه أمراض التنكس العصبي، والعديد من هذه الحالات قابلة للعلاج. حتى عندما لا يمكن القضاء على المخاطر طويلة المدى، فإن تحديد عوامل الخطر القابلة للتعديل وإدارتها يمكن أن يساعد في دعم صحة الدماغ بشكل عام ونوعية الحياة. يتم تشجيع اللاعبين الذين يبحثون عن التوجيه أو الإحالات المتخصصة أو دعم إدارة المخاوف الصحية على استخدام الموارد المتاحة، بما في ذلك الثقة المدعومة من اتحاد لاعبي كرة القدم الأمريكية (NFLPA)، ومؤسسة الرياضيين المحترفين التابعة لـ NFLPA، وخط مساعدة مؤسسة الارتجاج والاعتلال الدماغي المزمن (CTE).

جاء تمويل البحث في هذه القصة من المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية، والمعهد الوطني للشيخوخة، وصندوق مالوني/كاربنتر لأبحاث أمراض التنكس العصبي المرتبطة بالصدمات.